Вкладки

Почему возникает вторичный кариес?

Как ни хороши современные пломбировочные материалы, они все равно имеют свои недостатки. Главный недостаток любого пломбировочного материала — это усадка. В процессе реакции полимеризации, когда пломба твердеет, происходит уменьшение объема. И как следствие этого микроотрывы пломбы от стенок зуба. В этих местах и начинается вторичный кариес. Процесс расширения — уменьшения происходит с композитной пломбой постоянно (вдыхаем холодный воздух, пьем горячий чай, жуем с надавливанием). Помимо этого, химические пломбы через некоторое время начинают впитывать влагу (ведь они постоянно находятся во рту), начинают «набухать» и становятся рыхлыми. Конечно, это происходит не в один день, а со временем и в течение нескольких лет, но рано или поздно пломбу, даже самую хорошую нужно менять, так как «старость пломбы» может привести к образованию вторичного кариеса. Именно на этот период приходится наибольшее количество повторных вмешательств, приводящих к увеличению дефекта коронковой части зуба. Согласно мировой статистике, через 4 года количество фотополимерных пломб требующих замены, составляет 65%, т. е. более половины. При смене пломбы происходит иссечение дентина и эмали, пораженного кариесом и полость расширяется. Две или три замены пломбы в течении 10 лет, сопровождаются не только не очень приятными визитами к стоматологу, но и приводят к тому, что зуб приходится депульпировать, а иногда и удалять.

Очень часто вторичный кариес развивается в зоне соприкосновения рядом стоящих зубов и на жевательной поверхности. Из-за чего это происходит? Не секрет, что в зоне межзубного промежутка тяжело обработать пломбу и качественно её отполировать для того, чтобы там не оставались остатки пищи и не образовывался зубной налёт. Чаще пломба оставляется с нависающими краями, которые потом являются очагами воспаления и дальнейших осложнений.

Керамические вкладки — надежная альтернатива

Идея компьютерной реконструкции зубов появилась 19 лет назад и была удачно трансформирована в семейство аппаратов CEREC. Аббревиатура CEREC означает CEramic REConstruction, т. е. реконструкцию недостающей субстанции зуба из керамики. В настоящее время производится третье поколение аппаратов.

В чем же отличие этой технологии, от классических способов стоматологической реконструкции? Методика компьютерной стоматологии позволяет в течение 1,5-2 часов восстановить любой дефект зуба — от маленькой вкладки до коронки или винира. Для этого не потребуется снимать слепок, отдавать его специалисту-технику, ставить временные пломбы, ждать несколько дней и устраивать примерки. После обработки врач сканирует зуб с помощью видеокамеры, и на мониторе компьютера, при 12-кратном увеличении, моделирует недостающую часть зуба или коронку. Его работа напоминает творчество искусного скульптора.

Шлифовальный блок в течение 15 минут вытачивает конструкцию, которую потом фиксируют на специальный цемент двойного отверждения. Ни один, даже самый талантливый техник, физически не может обеспечить такую точность и скорость. Вы получаете эстетическую реставрацию зуба, выполненную из специального стоматологического фарфора — биологически совместимого материала: без металла, как металлокерамическая коронка, и без пластмассы, как фотополимерные пломбы. Показательно, что исключается риск токсического воздействия материала и аллергизации организма.

За 9 лет переделка керамических реставраций составила 5% от общего объема. Это обусловлено отсутствием усадки материала, а также тем, что керамические блоки, которые используются в методике компьютерного моделирования, имеют физико-механические свойства, практически идентичные свойствам эмали здорового зуба.

Технология CEREC — это компьютерная реставрационная система нового поколения, совершившая прорыв в методологии восстановительного протезирования. Еще несколько лет назад она была недоступна для белорусского пациента. Ситуация изменилась с появлением нового игрока на рынке стоматологических услуг Беларуси — медицинского центра RODEN, располагающего аппаратом CEREC 3.

Однако, несмотря на то, что в основе метода CEREC лежит компьютерная реконструкция зуба, компетентность специалистов, использующих эту технологию, по-прежнему остается обязательным условием для эффективного оказания услуги. За 3 года своего существования медицинский центр RODEN получил высокую оценку клиентов и признание международных экспертов именно благодаря сочетанию высокого профессионализма врачей и рационально организованного приема пациентов.

Стоматология