Доброкачественные опухоли полости рта

Доброкачественные опухоли полости рта – образования не патогенного характера, которые формируются в мягких тканях, на слизистой оболочке губ, в полости рта и челюстях. Они могут располагаться на языке, твердом и мягком небе, щеках, деснах, губах и подъязычной области. Исходя из места локализации, их делят на три типа: соединительные, эпителиальные и сосудистые. Наиболее часто встречаемыми являются опухоли эпителиального происхождения.

Эпителиальные опухоли полости рта

Папилломы

Этим образованиям свойственен стремительный рост и увеличение в размерах слизистой оболочки ротовой полости. Для новообразований характерна гладкая поверхность розоватого оттенка, мягкая структура и ножка с четкими границами. Папилломы единичны, не компонуются. В более чем 50% случаев, у пациентов диагностируется штаммы вируса папилломы человека (ВПЧ) 11 и 6. Они как раз и провоцируют заболевание.

Невусы

Пигментные невусы, или родимые пятна, образуются редко. Чаще всего они проявляются на лице. Пациенты могут и не обращать внимания на образование, пока оно не начинает приносить ощутимого дискомфорта. Среди неприятных симптомов невусов отмечают кровоточивость, изменения оттенка и увеличение в размерах.

Железы Серра

Эти образования диагностируются до исполнения ребенку 1 года. Они располагаются в слизистых тканях нижней челюсти и альвеолярных отростков. Эти опухоли имеют вид небольших круглых образований, которые располагаются на плоском основании и имеют желтый цвет. Железы Серра бывают единичными и множественными, встречаясь одновременной группой от 3 до 5 штук.

Соединительные опухоли

Фибромы

Эта опухоль формируется из волокнистой соединительной ткани и выявляется в возрасте 6–15 лет. Такие образования покрыты слизистой оболочкой, имеют гладкую поверхность розоватого оттенка и расположены на основании или ножке. Фиброма находится в труднодоступных местах и в течение долгого времени может не увеличиваться.

Фиброматоз десен

Это заболевание генетической предрасположенности. Для него характерно значительное разрастание десны, без воспалительного процесса. В момент диагностики фиброматоза врачи выявляют гипертрофию межзубных сосочков, десневого края и десен, которые становятся розоватыми и плотными по консистенции.

Миомы

Формируются из мышечной ткани и располагаются на языке. Имеют вид узловатых образований с гладкой поверхностью. Миома активно разрастается, что вызывает проблемы с дикцией, пережевыванием пищи. Нередко провоцирует ноющую боль.

Миксомы

Такие опухоли образуются чаще всего в верхней челюсти у пациентов в возрасте 10–35 лет. Образования быстро растут вследствие увеличения мукоидного вещества и имеют бугристую, сосочковую или округлую поверхность.

Пиогенная гранулема

Гранулема выглядит как маленький узелок на коже. Она состоит из пучка кровеносных сосудов и поэтому может кровоточить при воздействии. Такие новообразования не перерождаются в злокачественные. Их удаление осуществляется путем прижигания током.

Эпулисы

Эти образования в диаметре 0,5 до 7 см находятся чаще всего на альвеолярном отростке. Они возникают вследствие натирания слизистой оболочки неудачно подобранными протезами. При травмировании эпулисы могут кровоточить.

Невриномы

Новообразования в диаметре около 1 см образуются на фоне активного увеличения клеток шванновской оболочки нервных волокон. Пациенты обычно не отмечают дискомфорта при их наличии. Лишь при пальпации может проявляться болезненность.

Сосудистые опухоли

Гемангиомы

Такие опухоли возникают вследствие того, что разрастаются стенки кровеносных сосудов. Различают три типа новообразований в зависимости от того, стенка какого сосуда увеличилась: артериальная, капиллярная и венозная.

Опухоль может располагаться на губах, щеках и языке. Имеет вид бластомы с мягкой структурой, лиловым оттенком и грубыми выступами. Увеличивается гемангиома стремительно, особенно в период полового созревания пациентов. При травмировании опухоль может начать кровоточить. В нее легко занести инфекцию, из-за которой начнется некроз тканей, тромбоз.

Лимфангиомы

Эта опухоль появляется из-за разрастающихся лимфатических сосудов на нижней или верхней губе. Новообразования имеют неровную поверхность с волдырями, которые окрашены в красный или светло-желтый цвет. Их легко повредить. Лимфангиомы склонны к гнойным воспалениям. Могут быстро расти, что вызывает болезненные ощущения. Удаляется опухоль методом многократной коагуляции.

Причины опухолей полости рта

Точных причин появления доброкачественных опухолей в полости рта назвать не могут до сих пор. Между тем выделяют перечень факторов, которые провоцируют заболевание:

• возраст после 35 лет: в данном случае риск образования опухолей во рту увеличивается;
• пол: у мужчин различные формы рака диагностируются значительно чаще, чем у женщин;
• курение: исследования подтверждают, что у 90% пациентов опухоли во рту развились на фоне чрезмерного курения. Риск заболеть раком ротовой полости у курильщиков в 6 раз больше, чем у некурящих;
• злоупотребление алкоголем: доказано, что люди, употребляющие в избыточном количестве спиртное, также больше подвержены риску заболеть раком ротоглотки;
• ультрафиолет: как выяснилось, более 30% больных с доброкачественными образованиями во рту находились много времени на открытом воздухе в связи с работой;
• слабый иммунитет;
• отсутствие полноценного рациона.

Диагностика

Доброкачественные новообразования в полости рта диагностируются на плановом осмотре у стоматолога. Точный диагноз устанавливает врач-онколог, который предварительно делает анализы: биопсию, выслушивает жалобы пациента и собирает анамнез.

Для уточнения типа опухоли назначаются: УЗИ, рентген, ортопантомограмма и ангиография.

При выявлении хотя бы одного из симптомов, следует немедленно обратиться к врачу:

• обнаружение припухлости на шее;
• ощущение инородного предмета в глотке;
• утолщение или отечность щек;
• боль в ротовой полости;
• долго не заживающая рана во рту;
• белесые или красные пятна на языке, миндалинах и деснах;
• внезапное изменение тембра и высоты голоса;
• онемение языка;
• потеря веса;
• трудности при глотании или жевании;
• затруднение дыхания.

Лечение опухолей полости рта

Для лечения непатогенных опухолей применяют медикаментозный курс, хирургические операции и лучевую терапию. Операция назначается после уточнения места локализации опухоли и стадии заболевания.

Если у больного диагностируются небольшие опухоли, то врач может назначить лучевую терапию. Иногда данная методика применятся в качестве дополнительной для удаления оставшихся опухолевых клеток после того, как было иссеченно крупное новообразование.

Лучевая терапия

Лечение длится от 5 до 7 недель. В неделю пациент подвергается 5 процедурам наружного облучения. Данный способ имеет серьезные побочные эффекта: частичная утрата вкусовых ощущений, боль в горле, покраснение кожи, повреждение щитовидки.

Химиотерапия

Химиотерапия часто является вспомогательным методом лечения. Ее назначают, чтобы уменьшить размер новообразования перед операцией или лучевой терапией. Среди негативных последствий курса химиотерапии называют: потерю волос, утрату аппетита, рвоту, тошноту, кровоточивость, повышенную утомляемость и нарушение слуха.