ВЫВИХ ЧЕЛЮСТИ

Причины вывиха нижней челюсти

Причиной возникновения вывиха чаще всего становятся резкие движениями челюсти самопроизвольные или при воздействии внешней силы: избыточное размыкание рта во время крика, зевоты, еды, медицинских манипуляций(зондирования желудка, гастро и бронхоскопии, интубации трахеи), а также резкое открывание челюстей при рвоте, пении, смехе, травмах.

Симптомы

При переднем двустороннем ВНЧ рот закрыть невозможно, человек не может внятно разговаривать и обычно объясняется с помощью жестов. При осмотре выявляется напряжение мышц, уплощение щек, смещение головок мыщелковых отростков. При попытках закрыть рот насильственно болевые ощущения усиливаются, а нижняя челюсть совершив несколько пружинистых движений, остается на месте.

Диагностировать ВНЧ не составляет труда, достаточно визуального осмотра и пальпирования. В более сложных случаях для исключения переломов прибегают к рентгенографии и КТ.

Различают полный вывих, где полностью нарушено сопряжение суставных поверхностей и неполный (подвывих) нижней челюсти, где контакт суставов в некоторой мере сохранен. Если ВНЧ случается вместе  с переломом мыщелкового отростка ставят диагноз – комбинированный переломовывих.

При подозрении на ВНЧ, надлежит незамедлительно обратиться за медицинской помощью или консультации стоматолога, которая заключается в квалифицированном вправлении вывиха под анестезией. Частоповторяющиеся, т.е. привычные вывихи люди умудряются вправлять сами. При этом надо помнить о соблюдении мер осторожности и соблюдении реабилитационного периода. При старых вывихах нижней челюсти возможно понадобится резекция суставных головок нижней челюсти с последующей механотерапией.

Осложнения и рецидивы при своевременной и квалифицированной помощи маловероятны. Однако при наличии сопутствующих заболеваниях и несоблюдении сроков реабилитации могут развиться привычные вывихи и нарушение подвижности сустава.

Профилактика

Профилактика ВНЧ состоит в контроле широты открывания рта, предупреждении травматических ситуаций.